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의료종사자 핵심역량! 건강보험심사청구 실무 과정이미지

의료종사자 핵심역량! 건강보험심사청구 실무

교육기간
30일
강의구성
30차시
  • 과정 의료종사자 핵심역량! 건강보험심사청구 실무 0

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기본 정보

학습기간
4주
총 시간
15.0시간
차시수
30차시
개발년월
202210
내용전문가
양태영/미플러스센텀의원
NCS분류
06010201:병원행정

과정 소개

국민건강보험에 대해 상세하게 학습하고 건강보험심사청구에 대한 실무내용을 학습하여 활용 할 수 있도록 구성된 과정입니다.

학습 대상

상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원 등 의료 종사자

학습 목표

국민건강보험제도를 이해하고 의료전달 체계 및 요양급여절차를 파악한다. 의료급여제도의 기준 및 심사 내용을 파악하고 의료급여제도를 이해한다. 행위 급여 목록에 따라 실무에서 적용되는 진료료 및 검사료 등의 산정지침을 파악한다. 요양급여비용 청구 및 심사 방법의 세부 내용을 알아보고 명세서를 작성 방법을 이해한다.

강의목차(총 30강)

1. 1. 국민건강보험제도의 이해 32분

2. 2. 의료전달체계 및 요양급여절차 31분

3. 3. 의료수가관리 30분

4. 4. 의료급여제도의 이해 29분

5. 5. 의료급여기준 및 심사청구 31분

6. 6. 본인부담금 관리 32분

7. 7. 비급여 관리 28분

8. 8. 행위급여 일반원칙 30분

9. 9. 기본진료료-1 28분

10. 10. 기본진료료-2 33분

11. 11. 기본진료료-3 26분

12. 12. 기본진료료-4 28분

13. 13. 검사료-1 28분

14. 14. 검사료-2 26분

15. 15. 검사료-3 28분

16. 16. 영상진단 방사선치료료-1 28분

17. 17. 영상진단 방사선치료료-2 27분

18. 18. 투약 및 조제료 주사료 29분

19. 19. 마취료 27분

20. 20. 이학요법 및 정신요법료 32분

21. 21. 처치 및 수술 등-1 29분

22. 22. 처치 및 수술 등-2 28분

23. 23. 처치 및 수술 등-3 28분

24. 24. 응급의료수가 및 의약품관리료 29분

25. 25. 치과 혈액 식대 보건기관 한방 약국 28분

26. 26. DRG제도 및 신포괄제도의 이해 29분

27. 27. 요양급여비용 청구 방법-1 28분

28. 28. 요양급여비용 청구 방법-2 29분

29. 29. 요양급여비용 청구 방법-3 29분

30. 30. 실무 사례 요양급여 적용기준Q&A 29분

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